Средствами индивидуальной защиты называют средства, предназначенные для обеспечения безопасности одного работающего.

К средствам индивидуальной защиты относятся:

1. Костюмы изолирующие: пневмокостюмы, гидроизолирующие костюмы, скафандры.

2. Средства защиты органов дыхания: противогазы, респираторы, самоспасатели, пневмошлемы, пневмомаски, пневмокуртки.

3. Одежда специальная защитная: тулупы, пальто; полупальто, полушубки; накидки; плащи, полуплащи; халаты; костюмы; куртки, рубашки; брюки, шорты; комбинезоны, полукомбинезоны; жилеты; платья, сарафаны; блузы, юбки; фартуки; наплечники.

4. Средства защиты ног: сапоги; сапоги с удлиненным голенищем; сапоги с укороченным голенищем; полусапоги; ботинки; полуботинки; туфли; бахилы; галоши; боты; тапочки (сандалии); унты, чувяки; щитки, ботфорты, наколенники, портянки.

5. Средства защиты рук: рукавицы; перчатки; полуперчатки; напальчники; наладонники; напульсники; нарукавники, налокотники.

6. Средства защиты головы: каски защитные; шлемы, подшлемники; шапки, береты, шляпы, колпаки, косынки, накомарники.

7. Средства защиты глаз: очки защитные.

8. Средства защиты лица: щитки защитные лицевые.

9. Средства защиты органа слуха: противошумные шлемы; противошумные вкладыши; противошумные наушники.

10. Средства защиты от падения с высоты и другие предохранительные средства: предохранительные пояса, тросы; ручные захваты, манипуляторы; наколенники, налокотники, наплечники.

11. Средства дерматологические защитные: защитные кремы; очистители кожи; репаративные средства.

12. Средства защиты комплексные.

Средства защиты органов дыхания. Фильтрующие противогазы. Фильтрующие противогазы применяются для защиты органов дыхания, глаз и лица от отравляющих, радиоактивных веществ и бактериальных средств. Принцип защитного действия противогазов основан на том, что используемый для дыхания зараженный воздух предварительно очищается от вредных примесей при помощи специальных поглотителей и фильтров.

Для защиты органов дыхания для взрослого населения могут использоваться фильтрующие противогазы ГП-5, ГП-7, ГП-4у и др. Противогаз ГП-5 состоит из противогазовой коробки и лицевой части (шлем-маска). Кроме того, в комплект противогаза входят коробка с незапотевающими пленками и сумка. Фильтрующим элементом в противогазовой коробке является активированный уголь.

Лицевая часть противогаза ГП-5 представляет собой резиновую шлем-маску с очками, обтекателями и клапанной коробкой с вдыхательными и выдыхательными клапанами. Противогазовая коробка привинчивается непосредственно к клапанной коробке (без гофрированной соединительной трубки).



Изолирующие приборы и противогазы. В отличие от фильтрующих противогазов изолирующие приборы и противогазы полностью изолируют органы дыхания от ОС. Дыхание в них происходит за счет кислорода, находящегося в приборе (противогазе) в сжатом виде или в виде химического соединения.

Изолирующими приборами (противогазами) пользуются в том случае, когда фильтрующие противогазы не могут обеспечить надежной защиты, а именно: при высоких концентрациях ОВ; при работе с неизвестными ОВ, которые плохо задерживаются фильтрующим противогазом; в случае недостатка в воздухе кислорода, например, при тушении пожаров в помещениях.

К изолирующим приборам (противогазам) относятся: кислородные изолирующие приборы КИП-5, КИП-7 и КИП-8, изолирующие противогазы ИП-4, ИП-46, ИП-46М.

В КИП-5, КИП-7 и КИП-8 воздух, необходимый для дыхания, освобождается от углекислого газа в регенеративном патроне и обогащается кислородом в дыхательном мешке из кислородного баллона; а в противогазах ИП-4, ИП-46 и ИП-46М необходимый воздух для дыхания освобождается от углекислого газа и обогащается кислородом непосредственно в регенеративном патроне, снаряженном специальным веществом.

Простейшие средства защиты органов дыхания. Для защиты органов дыхания от радиоактивной пыли кроме фильтрующих противогазов и изолирующих приборов и противогазов могут быть использованы противопылевые респираторы различных типов, пылетканевые маски, ватномарлевые повязки и др. Обычно они представляют собой лицевую часть (маску или полумаску), на которой смонтированы фильтрующие элементы.

Противопылевые респираторы - это приборы, предназначенные для защиты органов дыхания от вредных аэрозолей.

Фильтрующие респираторы. Респиратор Р-2 применяется для защиты органов дыхания от радиоактивной, производственной и обычной пыли. Он может быть использован также при действиях в очаге бактериологического поражения для защиты от бактериальных средств, находящихся в воздухе в виде аэрозолей. Для детей от 7 до 17 лет предназначен детский респиратор, отличающийся от взрослого размером.

Респиратор ШБ-1 "Лепесток" изготовлен из специального материала, обладающего высокими фильтрующими способностями, и предназначен для однократного пользования. Правильно подогнанный респиратор задерживает до 99,9 % пыли.

В случае отсутствия противогазов надежную защиту органов дыхания от радиоактивной пыли обеспечивают противопылевая тканевая маска и ватно-марлевая повязка, которые могут быть изготовлены самим населением в домашних условиях.

Противопылевая тканевая маска ПТМ-1 состоит из корпуса и крепления. Корпус делается из четырех-пяти слоев ткани. Для верхнего слоя пригодны бязь, штапельное полотно, трикотаж, для внутренних слоев - фланель, хлопчатобумажная или шерстяная ткань.

Маску снимают по команде или самостоятельно, как только минует опасность непосредственного поражения. Снятую зараженную маску надо вывернуть наизнанку и поместить в мешочек или в пакет. При первой возможности маску следует продезактивировать (вычистить или вытряхнуть из нее радиоактивную пыль), затем выстирать в горячей воде с мылом и несколько раз тщательно прополоскать, меняя воду. Высохшую маску можно использовать вновь.

Ватно-марлевые повязки, как правило, одноразового пользования. После снятия зараженной повязки ее уничтожают (сжигают или закапывают). При использовании простейших средств защиты органов дыхания для защиты глаз необходимо надевать противопылевые очки. Очки можно сделать и самим: на полоску стекла или прозрачной пленки наклеить ободок из поролона, а по краям укрепить завязки.

Средства защиты кожи. Специальные средства защиты кожи. Средства защиты кожи наряду с защитой от паров и капель предохраняют открытые участки тела, одежду, обувь и снаряжение от заражения радиоактивными веществами и биологическими средствами. Кроме того, они полностью задерживают a-частицы и в значительной мере ослабляют воздействие b-частиц.По принципу защитного действия средства защиты кожи подразделяются на изолирующие и фильтрующие.

Изолирующие средства защиты кожи изготавливают из воздухонепроницаемых материалов, обычно из специальной эластичной и морозостойкой прорезиненной ткани. Они могут быть герметичными и негерметичными. Герметичные средства закрывают все тело и защищают от паров и капель ОВ, негерметичные средства защищают только от капель ОВ. К изолирующим средствам защиты кожи относятся общевойсковой защитный комплект и специальная защитная одежда.

Фильтрующие средства защиты кожи изготавливают в виде хлопчатобумажного обмундирования и белья, пропитанных специальными химическими веществами. Пропитка тонким слоем обволакивает нити ткани, а промежутки между нитями остаются свободными; вследствие этого воздухопроницаемость материала в основном сохраняется, а пары ОВ при прохождении зараженного воздуха через ткань поглощаются.

Фильтрующими средствами защиты кожи может быть обычная одежда и белье, если их пропитать, например, мыльно-масляной эмульсией.

Изолирующие средства защиты кожи - общевойсковой защитный комплект и специальная защитная одежда - предназначаются в основном для защиты личного состава формирований ГО при работах на зараженной местности.

Общевойсковой защитный комплект состоит из защитного плаща, защитных чулок и защитных перчаток.

Защитный плащ комплекта имеет две полы, борта, рукава, капюшон, а также хлястики, тесемки и закрепки, позволяющие использовать плащ в различных вариантах. Ткань плаща обеспечивает защиту от отравляющих, радиоактивных веществ и бактериальных средств, а также от светового излучения. Защитные плащи изготавливают пяти размеров: первый для людей ростом до 165 см, второй - от 165 до 170см, третий от 170 до 175 см, четвертый - от 175 до 180 см и пятый - свыше 180 см.

Защитные перчатки - резиновые, с обтюраторами из импрегнированной ткани бывают двух видов: летние и зимние. Летние перчатки пятипалые, зимние - двупалые, имеют утепленный вкладыш, пристегиваемый на пуговицы. Защитные чулки делают из прорезиненной ткани. Подошвы их усилены брезентовой или резиновой осоюзкой. Чулки с брезентовой осоюзкой имеют две или три тесемки для крепления к ноге и одну тесемку для крепления к поясному ремню; чулки с резиновой осоюзкой крепятся на ногах при помощи хлястиков, а к поясному ремню - тесемкой. При действиях на зараженной местности защитный плащ используется в виде комбинезона.

К специальной защитной одежде относятся: легкий защитный костюм, защитный комбинезон, защитный костюм, состоящий из куртки и брюк, и защитный фартук.

Брызгозащитный костюм. Легкий защитный костюм изготовлен из прорезиненной ткани и состоит из рубахи с капюшоном, брюк, сшитых заодно с чулками, двупалых перчаток и подшлемника. Кроме того, в комплект костюма входят сумка 5 и запасная пара перчаток. Масса защитного костюма около 3 кг.

Газонепроницаемый химический костюм. Костюмы изготовляют трех размеров: первый для людей ростом до 165 см, второй от 165 до 172 см, третий выше 172 см.

Защитный комбинезон сделан из прорезиненной ткани. Он представляет собой сшитые в одно целое брюки, куртку и капюшон. Комбинезоны изготовляют трех размеров, соответствующих размерам, указанным для легкого защитного костюма.

Комбинезоном пользуются вместе с подшлемником, перчатками и резиновыми сапогами. Резиновые сапоги делают от 41-го до 46-го размера. Резиновые перчатки все одного размера пятипалые. Масса защитного комбинезона в комплекте с сапогами, перчатками и подшлемником около 6 кг.

Защитный костюм , состоящий из куртки и брюк, отличается от защитного комбинезона только тем, что его составные части изготовлены раздельно. В комплект костюма входят также резиновые перчатки, сапоги и подшлемник.

К фильтрующим средствам защиты кожи относится комплект фильтрующей одежды ЗФО, состоящий из хлопчатобумажного комбинезона, мужского нательного белья, хлопчатобумажного подшлемника и двух пар хлопчатобумажных портянок.

Наряду с фильтрующими и изолирующими средствами защиты кожи применяются и подручные средства защиты кожи.

Подручные средства защиты кожи. Кроме рассмотренных выше специальных средств защиты кожи для защиты кожных покровов от радиоактивной пыли и биологических средств можно использовать и подручные средства.

К подручным средствам защиты кожи относятся обычная одежда и обувь. Обычные накидки и плащи из хлорвинила или прорезиненной ткани, пальто из драпа, грубого сукна или кожи хорошо защищают от радиоактивной пыли и бактериальных средств; они также могут защитить от капельножидких ОВ в течение 5–10 минут, ватная одежда защищает значительно дольше.

Для защиты ног используют сапоги промышленного и бытового назначения, резиновые боты, галоши, валенки с галошами, обувь из кожи и кожзаменителей.

Для защиты рук можно использовать резиновые или кожаные перчатки и брезентовые рукавицы. При использовании обычной одежды в качестве средства защиты для большей герметизации необходимо застегивать ее на все пуговицы, обшлага рукавов и брюк завязывать тесьмой, воротник поднимать и обвязывать шарфом.

Для более надежной защиты кожных покровов рекомендуется применять упрощенный защитный фильтрующий комплект, который при специальной пропитке может обеспечить защиту и от паров ОВ. Комплект может состоять из лыжного, рабочего или школьного, обычного мужского костюма или стандартного ватника (куртки и брюк), перчаток (резиновых, кожаных или пропитанных шерстяных, хлопчатобумажных), резиновых сапог промышленного и бытового назначения или резиновых бот с пропитанными чулками, валенок с калошами, обуви из кожи и кожзаменителей.

Одежда, которая берется для пропитки, должна полностью (герметично) закрывать тело человека. Наиболее доступным средством для пропитки одежды в домашних условиях являются растворы на основе синтетических моющих средств, применяемые для стирки белья, или же мыльно-масляная эмульсия.

Одежда, пропитанная указанными растворами, не имеет запаха, не раздражает кожу и легко отстирывается. Пропитка не разрушает одежду и облегчает ее дегазацию и дезактивацию.

Простейшие средства защиты кожи надевают непосредственно перед угрозой поражения радиоактивными, ОВ или бактериальными средствами. После этого надевают противогаз (при радиоактивном или бактериальное заражении можно использовать респиратор, маску ПТМ-1 или ватно-марлевую повязку), поднимают воротник куртки (пиджака) и шарфом завязывают его, надевают капюшон, головной убор, перчатки (рукавицы).

Средства индивидуальной защиты (СИЗ) - изделия, предназначенные для защиты кожи, глаз и органов дыхания от воздействия отравляющих веществ и/или вредных примесей в воздухе . Эти изделия делятся на средства защиты органов дыхания, средства защиты кожных покровов и средства защиты органов зрения. К средствам защиты органов дыхания относятся противогазы, респираторы, ватно-марлевые повязки. Средствами предохраняющими кожу от вредных источников являются защитные костюмы. К средствам защиты органов зрения относят специальные очки. Выбор средств производится с учётом их назначения и характеристик (степеней защиты), а также конкретных условий загрязнённости и характера поражения местности.

Средства индивидуальной защиты используют в положениях «Походном» , «Наготове» и «Боевом» .

В «Походном » положении СИЗ находятся в составе носимой или возимой экипировки в готовности для их использования по назначению. При действиях в закрытых подвижных объектах вооружения и военной техники и в фортификационных сооружениях или в ближайшем от них удалении СИЗ в «Походном » положении могут быть размещены в местах, указанных командиром подразделения.

В положении «Наготове » СИЗ используют для сокращения времени перевода их в «Боевое » положение в условиях внезапного применения противником химического или биологического оружия по первым признакам (достоверным или недостоверным).

В «Боевое » положение СИЗ переводят при внезапном артиллерийском налете, нанесении ударов ракетами и авиацией самостоятельно или по команде «Газы» , по сигналам оповещения или заблаговременно при угрозе воздействия поражающих факторов ОМП.

35. Экстремальные ситуации. Виды экстремальных ситуаций. Терроризм. Оценка экстремальной ситуации, правила поведения и обеспечения личной безопасности.

Экстремальная ситуация - это обстоятельства, при которых существует угроза жизни,здоровью и имуществу человека.

Есть несколько подходов к определению типов экстремальных ситуаций :

По масштабам сферы действия: межгосударственные, государ­ственные, региональные, местные, объектовые;

По динамике развития и времени ликвидации последствий: стратегические, приводящие быстро к катастрофическим последст­виям, медленно развивающиеся, оперативные с локальным характером последствий;

По видам нанесенного ущерба: прямой и косвенный ущерб, с человеческими жертвами, с материальным ущербом.

Существует официальная классификация экстремальных ситуаций и катастроф. Самая крупная - естественные (природные) и искусственные.

1. Природные катастрофы. Подразделяются на:

    метеорологические (морозы, бури, ураганы, снегопады, засуха, жара и пр.);

    тектонические и теллурические (цунами, землетрясения, пожары, извержениявулканов);

    топологические (снежные обвалы, сели, оползни, наводнения);

    космические (метеориты и другие космические катастрофы).

2. Искусственные катастрофы. Подразделяются на:

    производственные (химические, радиационные, бактериологические, термические,механические);

    транспортные (автомобильные, железнодорожные, авиационные, на флоте,космические);

    социальные (террористические, голод, общественные беспорядки, наркомания,алкоголизм);

    специфические (эпидемии и войны).

ТЕРРОРИЗМ – один из вариантов тактики политической борьбы, связанный с применением идеологически мотивированного насилия.

Суть терроризма – насилие с целью устрашения. Цель насилия – добиться желательного для террористов развития событий – революции, дестабилизации общества, развязывания войны с иностранным государством, обретения независимости некоторой территорией, падения престижа власти, политических уступок со стороны власти и т.д.

Террор опирается на насилие и достигает своих целей путем демонстративного физического подавления любых сколько-нибудь активных противников с тем, чтобы запугать и лишить воли к сопротивлению всех потенциальных противников власти. Важно подчеркнуть, террор – политика превентивного насилия и это отличает его от самых жестких репрессий по отношению к нарушителям законов. К террору прибегает власть, стремящаяся радикальным образом изменить существующий порядок вещей. В таких случаях, как иностранное завоевание, или социальная революция, или утверждение авторитаризма в обществе с демократическими традициями – то есть всякий раз, когда политическая реальность изменяется радикально, и эти перемены неизбежно вызывают сопротивление значительной части общества – в арсенале политических стратегий новой власти лежит политика террора.

36. Понятие о первой медицинской помощи. Задачи и цель оказания первой медицинской помощи.

Первая медицинская помощь - комплекс экстренных медицинских мероприятий, проводимых внезапно заболевшему или пострадавшему на месте происшествия и в период доставки его в медицинское учреждение.

Основные цели первой медицинской помощи: ● снижение необоснованной смертности; ● снижение трудопотерь, ускорение восстановления и социальной реабилитации; ● снижение инвалидизации. Основные задачи первой медицинской помощи: 1. Устранение действия всех видов поражающих факторов (извлечение из завалов, тушение горящей одежды, вывод из зоны действия огня, снятие с пострадавшего токоведущих конструкций и пр.); 2. Предупреждение утяжеления состояния пострадавших, развития шока, терминальных состояний на месте происшествия и в периоде эвакуации; 3. Оживление человека при внезапной смерти (реанимация); 4. Временная остановка наружного кровотечения; 5. Предупреждение вторичного инфицирования ран путем наложения асептических повязок; 6. Транспортная иммобилизация переломов; 7. Переноска и транспортировка пострадавших.

37. Неотложные состояния и их характеристика.

Под термином «неотложное состояние » понимают такое состояние больного, при котором наблюдаются расстройства физиологических функций и нарушения деятельности отдельных систем, которые не могут произвольно восстанавливаться путём саморегуляции и требуют немедленного (экстренного) оказания медицинской помощи.

Развитием угрожающих жизни состояний сопровождаются внезапные заболевания, несчастные случаи и травмы.

К внезапным заболеваниям относится большое количество разнообразных по причине заболеваний, для которых характерно внезапное, острое начало на фоне, казалось бы, полного здоровья человека. Это острые заболевания брюшной полости – прободная язва желудка, острый аппендицит, острая кишечная непроходимость и т. д. Сюда же входит большая группа острых инфекционных заболеваний.

К внезапным заболеваниям приравниваются внезапные обострения или осложнения различных хронических заболеваний. К ним относятся развитие острого инфаркта миокарда у больных хронической ишемической болезнью сердца (стенокардией), возникновение желудочного кровотечения у человека, длительное время страдающего язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, приступ удушья у больного бронхиальной астмой и т. д.

Несчастные случаи – это повреждения органов человека или нарушения их функций при внезапном воздействии внешней среды. К поражениям, вызванным внезапным воздействием внешней среды, относятся ожоги, отморожения, перегревание организма вследствие теплового или солнечного удара, поражения электрическим током, утопление,отравления химическими веществами и лекарственными препаратами, укусы животных и др.

Травмы – это анатомические и функциональные нарушения опорно-двигательного аппарата, вызванные внезапным воздействием на организм внешнего фактора. Тяжёлые травмы возникают при стихийных бедствиях, крупных катастрофах, при авариях на транспорте, в сельском хозяйстве, строительной промышленности, в быту (например, падения с высоты). Так, падение с высоты часто сопровождается переломом костей, сильный удар или неловкий прыжок оканчивается вывихом или растяжением связок, ранение острым предметом вызывает сильное кровотечение. 38. Оценка состояния пострадавшего. Исследование пульса, его характеристика. Определение АД и частоты дыхания.

Осмотр пострадавшего осуществляется для определения его состояния, наличия и расположения возможных повреждений.

К основным показателям состояния пострадавшего относятся:

Сознание;- дыхание;- кровообращение.

Для оценки сознания пострадавшего необходимо взять его за плечи, аккуратно встряхнуть и громко спросить: «Что с Вами? Помощь нужна?».При наличии сознания пострадавший сможет ответить на эти вопросы. Если пострадавший находится в сознании, следует перейти к его осмотру на наличие травм. В случае отсутствия признаков сознания у пострадавшего необходимо проверить у него наличие дыхания.

Для проверки дыхания следует открыть дыхательные путей путем запрокидывания головы и подъема подбородка (для этого одну ладонь кладут на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой поднимают подбородок, запрокидывая голову назад и выдвигая нижнюю челюсть вперёд и вверх), после чего необходимо наклонится ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 секунд попытаться услышать нормальное дыхание, почувствовать выдыхаемый воздух щекой, увидеть движение грудной клетки. При наличии дыхания участник оказания первой помощи услышит нормальные вдохи-выдохи пострадавшего, почувствует выдыхаемый воздух на своей щеке, увидит дыхательные движения грудной клетки.

Для оценки кровообращения возможно определение пульса на сонной артерии. Определять пульс следует подушечками 4 пальцев руки не более 10 секунд.

Артериальный пульс - это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сердечного цикла.

Исследуют пульс 2,3,4 пальцами, накладывая их на ладонную поверхность предплечья так, чтобы у основания большого пальца исследуемого был 2-й палец исследующего и рядом с ним, в сторону локтя – 3-й и 4-й пальцы; 1-й палец находится со стороны тыла кисти. Никогда не исследуйте пульс большим пальцем, так как он имеет выраженную пульсацию и вы можете сосчитать собственный пульс вместо пульса пациента. Прижимают артерию к внутренней поверхности лучевой кости. Рука исследуемого должна находиться в удобном положении, исключающем напряжение мышц, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу». Начинать исследование нужно ощупыванием пульса на обоих лучевых артериях, так как при необычном расположении артерий или одностороннем сдавлениипульс может быть неодинаков. Берут часы или секундомер и исследуют частоту пульсации артерии в течение 30 секунд: если пульс ритмичный, умножить на два, если пульс неритмичный - считать частоту в течение 1 минуты. Записывают результат в температурный лист или амбулаторную карту, указывая ритм, частоту и напряжение.

Артериальное давление - давление крови на стенки артерий.

Для измерения артериального давления используется Метод Короткова

Этот метод, разработанный русским хирургом Н.С. Коротковым в 1905 году, предусматривает для измерения артериального давления очень простой прибор, состоящий из механического манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Метод основан на полном пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.

Определение частоты дыхательных движений (ЧДД).

Желательно, чтобы подопечный до проверки не был чем-то взволнован, не ел, не подвергался физической нагрузке. Подсчет ЧДД лучше делать незаметно. За «одно дыхание» считают вдох-выдох.

    Одной рукой нащупываете пульс, другую положите на грудь больного (при грудном типе дыхания) или на верхнюю часть живота (при брюшном типе дыхания).

    По движениям (подъём и опускание) грудной клетки или брюшной стенки наблюдаете за дыхательными движениями подопечного.

    В течение 30 секунд следите:

  • насколько высоко поднимается грудь,

    одинаковы ли вдохи и выдохи,

    равны ли паузы между ними.

Воспользуйтесь секундомером или часами с секундной стрелкой, в течение 1 минуты посчитайте количество дыханий.

Травма - нарушение целостности функций ткани и органов в результате воздействия факторов внешней среды.

Различают открытые и закрытые повреждения. При открытых повреждениях нарушается целостность кожи или слизистых оболочек, при закрытых – не нарушается. К открытым повреждениям относят раны и открытые переломы, к закрытым – ушибы, вывихи, закрытые переломы, синдром длительного сдавливания тканей, разрывы связок и сухожилий. Открытые и закрытые переломы. Переломы – полное или частичное нарушение целости кости.

Переломы бывают закрытые (без повреждения целости общего покрова и слизистых оболочек), открытые (с повреждением целости общего покрова), без смещения (отломки кости остаются на месте), со смещением (отломки смещаются в зависимости от направления действующей силы и сокращения мышц). Переломы возникают при резких движениях, ударах, падении с высоты. Переломы, при которых образуются только два отломка, называются единичными, переломы с образованием

нескольких отломков - множественными. При авариях, катастрофах, землетрясениях и в очагах ядерного поражения могут быть множественные переломы нескольких костей. Наиболее тяжело протекают переломы, сочетающиеся с ожогами и радиационными поражениями. Переломы, возникающие в результате воздействия пули или осколка снаряда, называются огнестрельными. Для них характерно раздробление кости на крупные или мелкие осколки, размозжение мягких тканей в области перелома или отрыва части конечности. Основные признаки переломов: боль, припухлость, кровоподтек, ненормальная подвижность в месте перелома, нарушение функции конечности. При открытых переломах в ране могут быть видны отломки костей.

40. Общая реакция организма на повреждение. Шок, степени тяжести, признаки, стадии, особенности течения, первая медицинская помощь.

40)Травма всегда сопровождается нарушением общего состояния пострадавшего. Боль, кровопотеря, нарушение функций поврежденных органов, отрицательные эмоции и т. д. способствуют развитию различных патологических реакций организма.

В жизни человека нередко возникают ситуации, когда на него действуют очень сильные патогенные факторы, вызывающие распространенные изменения большинства или даже всех физиологических систем и органов. При возникновении подобных ситуаций в организме развиваются многообразные общие реакции которые наиболее часто проявляются в форме стресса, шока и комы, наиболее часто проявляются в форме стресса, шока и комы.

Шок – остро развивающийся, угрожающий жизни патологический процесс, обусловленный действием на организм сверхсильного патогенного раздражителя и характеризующийся тяжелыми нарушениями деятельности ЦНС, кровообращения, дыхания и обмена веществ. Шок развивается при огнестрельных ранениях, тяжелых механических травмах, распространенных ожогах, переливании несовместимой крови, иногда при введении вакцин и сывороток и др.

Стадии шока . Для шока характерно двухфазное изменение активности ЦНС: первоначальное распространенное возбуждение структур мозга (эректильная стадия) сменяется также распространенным угнетением их деятельности (торпидная стадия). Фазные изменения активности ЦНС связаны с избыточными афферентными влияниями различного происхождения: сильным раздражением экстеро-, интеро- или проприорецепторов, повреждением нервных проводников, сплетений или даже ткани мозга. При шоке сознание может быть затемнено, особенно в торпидную стадию, но оно не утрачивается полностью.

В эректильную стадию увеличивается активность симпатико-адреналовой и гипофизарно-надпочечниковой систем, усиливается работа сердечно-сосудистой системы – увеличивается частота сердечных сокращений, повышается артериальное давление, уменьшается объем циркулирующей крови в почках, пищеварительном тракте, коже и мышцах, но увеличивается в мозге и сердце. Возрастает частота дыхания. Эректильная стадия обычно не продолжительна.

В торпидную стадию шока активность симпатико-адреналовой системы снижается, а уровень кортикостероидов в крови падает. Резко понижается артериальное давление, может уменьшаться частота сердечных сокращений, возникает депонирование и уменьшение объема циркулирующей крови. Возникают расстройства микроциркуляции. Повышение проницаемости гистогематических барьеров приводит к появлению в крови токсических продуктов, в связи с чем развивается токсемия.

Из-за нарушения дыхания и кровообращения, в частности расстройств микроциркуляции, при шоке всегда возникает гипоксия и от ее тяжести во многом зависит состояние больного. Гипоксия способствует дополнительному повреждению органов, прежде всего мозга, сердца и почек.

Для шока характерно возникновение так называемых порочных кругов, играющих важную роль в нарастании тяжести шокового состояния. Расстройства деятельности ЦНС при шоке приводит к нарушению дыхания и кровообращения. Угнетение этих жизненно важных функций вызывает развитие гипоксии, а последняя усугубляет расстройства деятельности ЦНС. Таким образом, круг патологических реакций замыкается.

При шоке некоторые органы повреждаются особенно часто. Такие органы получили название «шоковых органов». К ним относятся легкие и почки.

Основными признаками шокового состояния являются: снижение артериального давления, беспокойство, тахикардия, нарушение дыхательной функции, холодная и бледная кожа, резкое сокращение мочеотделениия. При легкой степени шока больной находится в сознании, способен отвечать на вопросы, дыхание поверхностно, возможна легкая заторможенность. Пульс слабый, учащенный, но не превышает 120 ударов в минуту. Человек, находящийся в тяжелом шоковом состоянии, не реагирует на боль, не способен двигаться и подробно отвечать на вопросы. Кожа может приобретать синюшный оттенокк, дыхание учащается, артериальное давление падает до 70 мм ртутного столба и ниже, нитевидный пульс частый (превышает 120 ударов в минуту), мочеотделение снижается практически до полной анурии (отсутствие мочи).

Лечение шока практически всегда является комбинированным. В первую очередь следует устранить причину, вызвавшую у пациента шоковое состояние, а затем принять неотложные меры для возмещения дефицита циркуляции крови (при кардиогенном шоке проводить мероприятия по восстановлению нормального объема циркулирующей крови нужно с особой осторожность.!) По возможности надо насытить кровь больного кислородом, провести оксигенотерапию (ингаляцию кислородом). Положительный и весьма быстрый эффект дает применение вегетотропных препаратов. В качестве дополнительно терапии можно использовать стероидные гормоны, стрептокиназу и гепарин (предупреждает развитие микротромбоза), а также диуретики (помогают восстановить функцию почек). Во время приема диуретиков необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления. В тяжелых шоковых состояниях, сопровождающихся серьезными нарушениями дыхательной функции, рекомендуется переводить пациентов на искусственную вентиляцию легких.

41. Понятие об асептике и антисептике.

В окружающей нас внешней среде находятся различные микробы, в том числе и вызывающие гнойные процессы.. Здоровый организм благодаря наличию ряда защитных приспособлений обычно успешно справляется с гноеродными микробами и не дает им проявлять болезнетворное действие. Для защиты раны от микробов необходимо строго соблюдать правила асептики и антисептики, заключающиеся в применении различных методов и приемов, направленных на предупреждение проникновения микробов в рану и уничтожение их, если они попадают в нее. Под асептикой понимают предупреждение проникновения микробов в рану. Для этого предварительно обеззараживают все предметы, которые предполагают использовать при операции (инструменты, хирургическое белье, шовный и перевязочный материалы, руки хирурга и его помощников, а также другие предметы, которые могут иметь соприкосновение с раной). Под антисептикой понимают обеззараживание оперируемого участка тела (операционного поля) и самой раны различными микробоубивающими средствами. Таким образом асептику сочетают с антисептикой. Перед операцией стерилизуют (обеззараживают) инструменты, перевязочный и шовный материал, лекарственные растворы и т. п., а также подвергают соответствующей подготовке руки хирурга.

Ушибы мягких тканей. Первая медицинская помощь Ушибом называется закрытое механическое повреждение мягких тканей и органов без видимого нарушения их анатомической целостности. Ушибы могут встречаться как самостоятельно, так и в сочетании с другими. ^ Механизм возникновения ушиба: ушиб обычно является следствием падения с небольшой высоты/следствием удара, нанесенного тупым предметом, обладающим малой кинетической энергией (малой скоростью). Тяжесть ушиба определяется:

  • характером травмирующего предмета (масса, объем, точка приложения и направление действия силы)

    видом ткани, на которую приходится воздействие (например, кожа, подкожная клетчатка и т.д.)

    состоянием этой ткани (например, тонус, сократимость). Чаще встречаются ушибы кожи и подкожной клетчатки

Признаки ушиба (диагностика):

    болезненность (боль возникает сразу в момент получения травмы, может быть весьма значительной, с повреждением большого количества болевых рецепторов), в течение нескольких часов боль стихает, а если появляется вновь, то это связано с нарастанием отека/гематома

    припухлость (становится заметна практически сразу после повреждения, если ее пальпировать (ощупывать), то она будет болезненна), припухлость не имеет четких границ, постепенно переходит в здоровые ткани, нарастает до конца 1х суток (это связано с развитием травматического отека и воспалительных изменений)

    гематома – время ее проявления зависит от глубины: при ушибе кожи/подкожных покровов проявляется сразу, при более глубокой локализации – через 2-3 дня. Цвет гематомы зависит от той стадии, когда мы ее видим: Ранняя стадия – красная, затем – багровая, через 3-4 дня – синяя, к 5-6 дню – желто-зеленая

    нарушение функции (при ушибе это происходит обычно не сразу, а по мере нарастания отека/гематомы). Движения могут быть активными (двигает сам) и пассивными (двигают ему). При ушибе наблюдается ограничение в активных движениях (это связано с болевым синдромом), пассивные движения возможны, но болезненны. Отек – плазма и лимфа пропитывают ткани. Гематома – кровь попадает в ткани.Первая помощь при ушибе: Сначала холод (в течение 1х суток), чтобы уменьшить нарастание отека, гематомы. Холод желательно держать в течение 12 часов (2 часа держим, 30 мин перерыв). Со 2х-3х суток применяем согревающие процедуры для ускорения рассасывания гематомы и оккупирования отека (грелка, физиотерапия типа УВЧ, облучения). Гематома глубоко расположена – надо пунктировать (прокалывать), чтобы не было нагноения. Можно вводить туда антибиотики.

43 ) Растяжение и разрыв связок. Причины, признаки, осложнения, первая медицинская помощь.

Существует два вида разрыва связок:

1. Полный разрыв связок . В этом случае связка разорвана на две части, т.к. повреждены абсолютно все ее волокна. Также возможен вариант полного отрыва связки от места прикрепления.

2. Частичный разрыв связок (растяжение связок). При таком разрыве повреждены только некоторые волокна. Такую травму также называют растяжением связок. Функция связки при этом практически не нарушается. Также есть разные причины разрыва связок. По данному признаку разрывы также делят на два вида:

1. Дегенеративные. Такой разрыв – результат износа связок и сухожилий, который наступает в связи со старением организма. Разрывы такого рода можно подозревать у людей старше 40. С возрастом у них может нарушиться кровоснабжение связок, что только способствует их повреждению. Иногда у пожилых людей появляются костные наросты, которые называют остеофитами. На работе связок это отражается не лучшим образом.

2. Травматические. Этот разрыв является результатом падения, резкого движения или подъема тяжестей. Такая травма характеризуется резкой и острой болью, и моментальным нарушением подвижности в области разрыва.

Симптомы разрыва связок Для разрыва связок характерны следующие признаки:

    боль, как в состоянии покоя, так и при выполнении каких-либо движений;

    ограниченность движений возле источника боли (не получается согнуть или выпрямить ногу, руку, палец);

  • нестабильность сустава (изменение его наружных контуров),

    расположенного возле источника боли (плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и т.д.);

    отек этого сустава;

    при выполнении движений слышен треск, щелканье или хруст в суставе;

    чувство покалывания,

    онемения поврежденного участка тела.

Наиболее частыми осложнениями являются развитие мышечных и суставных контрактур, деформирующий артроз, для предупреждения возможных осложнений необходимо грамотное реабилитационное лечение.

Первая помощь при растяжении связок такая же, как и при ушибах, т. е. прежде всего накладывают повязку, фиксирующую сустав. При разрыве сухожилий, связок первая помощь заключается в создании больному полного покоя, наложении тугой повязки на область поврежденного сустава. Повреждение сустава, при котором происходит смещение соприкасающихся в его полости суставных концов костей с выходом одной из них через разрыв из полости сустава в окружающие ткани, называется вывихом.

Лечение разрыва связок При частичном разрыве связок (растяжении) обычно назначают консервативное лечение, т.е. лечение без операции. После такого разрыва связок накладывают повязку, которая ограничит подвижность сустава, и назначают противовоспалительные препараты. Если разрыв доставляет слишком много болевых ощущений - прописывают также уколы обезболивающего. Консервативное лечение не всегда эффективно.

При разрыве связок – привычное дело для опытного хирурга. Поэтому при своевременном ее проведении связки полностью восстанавливаются, и снова начинают правильно выполнять свои функции. Чтобы произошло полное восстановление после разрыва связок. В этих целях назначают физиотерапию, при которой используются диадинамические токи, УВЧ-терапия,массаж, согревающие компрессы и мази,назначают ЛФК.

Обеспечение работников средствами индивидуальной защиты очень часто является прямой обязанностью работодателя, если труд таковых сотрудников проходит в различных опасных или вредных условиях. регламентирует данный порядок обеспечения работников средствами индивидуальной защиты и их виды. А значит – знать о том, для чего предназначены средства индивидуальной защиты (СИЗ) и когда их использование является обязательным, следует каждому руководителю во избежание привлечения к ответственности.

Что такое средства индивидуальной защиты и для чего они предназначены

Средствами индивидуальной защиты называют различные технические приспособления, одежду и прочие виды экипировки и оборудования, которые предназначаются для обеспечения уменьшения воздействия на трудящихся имеющихся негативных факторов. Учитывая важность защиты сотрудников от возможных воздействий при ведении трудовой деятельности в неприемлемых условиях, законодательство достаточно строго регламентирует вопросы обеспечения работников средствами индивидуальной защиты. Особое внимание в контексте рассматриваемого вопроса работодателям и самим сотрудникам следует обратить на положения следующих нормативных актов:

  • Статья 221 ТК РФ. Именно эта статья Трудового кодекса рассматривает понятие средств индивидуальной защиты и устанавливает обязательность обеспечения трудящихся ими в отдельных случаях, также отмечая, что конкретный порядок подобного обеспечения и другие механизмы правового регулирования означенного вопроса могут устанавливаться и прочими нормативно-правовыми актами.
  • Федеральный закон №426 от 28.12.2013. Данным законом регулируются принципы проведения специальной оценки условий труда, в рамках которой также может рассматриваться использование защитных средств в трудовой деятельности и их влияние на определение классов вредности либо опасности.
  • Приказ Минтруда №580н от 10.12.2012. Означенный приказ регламентирует порядок обеспечения различных превентивных общенациональных мер, направленных на снижение негативного влияния особых факторов на трудящихся в Российской Федерации. В частности, данный закон одним из методов подобного воздействия рассматривает возможность предоставления работодателям компенсаций расходов на приобретение средств индивидуальной защиты (СИЗ) за счёт ФСС.
  • ГОСТ 12.4.011-89. Данный стандарт регламентирует требования к возможным видам средств индивидуальной защиты, применяемых в Российской Федерации.

Конкретные нормы и виды СИЗ регламентируются отдельными нормативными документами – отраслевыми и межотраслевыми соглашениями, правилами охраны труда в отдельных сферах деятельности и иной документации, перечень которой является крайне широким.

Основное предназначение средств индивидуальной защиты состоит в снижении влияния негативных факторов на трудящихся. Соответственно и конкретные СИЗ, применяемые в рамках той или иной организации, будут зависеть от сферы деятельности и наличествующих условий труда. При этом следует помнить, что в некоторых случаях использование СИЗ является обязательным, а в иных ситуациях – желательным, но не необходимым. Так, работодатели могут использовать средства индивидуальной защиты в целях снижения класса вредности или опасности производства, ведь их применение напрямую будет сказываться на общих условиях труда и объемах оказываемого здоровью сотрудников вреда.

Российское законодательство в вопросах использования СИЗ сильно отличается от европейского или используемого в иных развитых странах. В частности, современная мировая практика охраны труда предполагает отказ от индивидуальных средств защиты сотрудников в пользу применения общих методов защиты. Или же – использование СИЗ только в ситуациях, где нет возможности изменить или адаптировать технологический процесс для снижения вредных факторов. Российское же законодательство напротив – фактически стимулирует работодателей применять СИЗ для снижения классов опасности и соответственно – объемов социальных гарантий сотрудникам. При этом предусматривается также возможность получения и компенсации за счет средств ФСС за закупку средств индивидуальной защиты.

Виды средств индивидуальной защиты

Классификация средств защиты работников от вредных и опасных условий труда предусматривает их разделение на две основополагающих разновидности. К ним относятся:

Кроме разделения по видам средств, также есть разделение и по их классификации качества. Все используемые в России для соблюдения обязательных требований законодательства СИЗ должны соответствовать единому стандарту ЕАЗС. При этом данные стандарты предполагают две степени проверки качества:

  • В случае, если СИЗ предполагает простую конструкцию и минимальные риски для пользователя при неправильной эксплуатации или недостаточном качестве СИЗ, для данных товаров достаточно лишь декларирования соответствия.
  • Если же СИЗ оберегают работника от тяжелого вреда здоровью или рисков смерти, либо имеют сложную технологическую конструкцию в принципе, то они должны проходить обязательную сертификацию.

Охрана труда и средства индивидуальной защиты – общая информация

Применение СИЗ считается неотъемлемой частью охраны труда. Действующие в организации локальные документы должны предусматривать и регламентировать общий порядок обеспечения работников средствами индивидуальной защиты, а также прочие особенности применения СИЗ в организации. Так, об использовании СИЗ обязательно должно иметься упоминание в тексте трудового договора с сотрудником или в регулирующих внутренний распорядок документах.

Порядок обеспечения работников средствами индивидуальной защиты предусматривает не только непосредственно описание выдачи данных средств, но также ведение их учета, информацию о регулярном ремонте, очистке и замене СИЗ в соответствии с требованиями законодательства и сохранение документов о приобретении данных средств.

Общие требования к средствам индивидуальной защиты должны соблюдаться в обязательном порядке. Так, СИЗ должны соответствовать следующим критериям, действующим в отношении всех рассматриваемых средств:

  1. Контактирующие с кожей трудящегося элементы не могут вызывать раздражения или её травмирования.
  2. СИЗ не должны выделять какие-либо вредные или токсичные вещества. Наличие едва ощутимого запаха или незначительного содержания токсичных веществ в безвредном количестве допустимо.
  3. СИЗ должны соответствовать всем требованиям стандартов.
  4. СИЗ не должны снижать общую работоспособность работника.
  5. Элементы СИЗ обязательно должны обеспечивать требуемый уровень снижения воздействия вредных или опасных факторов.
  6. Все используемые одновременно СИЗ должны быть совместимы.
  7. Выдаваемые трудящимся средства обязаны иметь соответствие с физиологическими особенностями работников.
  8. СИЗ должны сопровождаться инструкцией, правилами эксплуатации и подтверждающими качество документами.

Работодатель должен самостоятельно обеспечивать трудящихся СИЗ за свой собственный счет. Требовать приобретения СИЗ сотрудниками он может только при условии полной компенсации потраченных ими средств. Получить же компенсацию за приобретение СИЗ от ФСС можно только при условии, что данные средства защиты были куплены в соответствии с требованиями законодательства, а также были произведены в России из российских же материалов. Однако эти нормативы не отменяют права самостоятельного выбора СИЗ работодателем и покупки их за рубежом – в этом случае он просто не сможет получить компенсацию стоимости средств защиты.

Нормы выдачи средств индивидуальной защиты по профессиям

Полные перечни необходимых средств индивидуальной защиты являются крайне большими. Однако, далее будет приведен список самых распространенных профессий и соответствующие нормы выдачи СИЗ для трудящихся в данных сферах:

Средства индивидуальной защиты, как правило, применяются в тех случаях, когда безопасность ра­бот не может быть обеспечена конструкцией обору­дования, организацией производственного процес­са, а также средствами коллективной защиты. Индивидуальное защитное снаряжение - это средство защиты от рисков, когда уже были приняты все возможные и практически реализуемые меры. Это объясняется в основном тем, что оно не способствует устранению самой опасности или вредного фактора, а только защищает использующего его человека, оставляя всех других незащищенными. Следует отметить, что и само его использование может представлять опасность, например, из-за сужения поля зрения или уменьшения подвижности работающего лица.

Так как человек носит средства индивидуаль­ной защиты непосредственно на себе, к ним при­меняются как требования, гарантирующие надеж­ную защиту человека от воздействия вредных про­изводственных факторов, так и гигиенические требования, исключающие неблагоприятное воз­действие на человека самих СИЗ. В связи, с чем на­дежная защита работников с их помощью может быть достигнута только при условии правильного выбора и применения соответствующих средств индивидуальной защиты в конкретных производ­ственных условиях. Этот выбор зависит от харак­тера выполняемой работы, наличия вредных про­изводственных факторов и возможности аварий­ных ситуаций.

Снаряжение обязательно проверяется работником перед каждым его использованием. В работе следует использовать знания и навыки, полученные в процессе обучения и тренировок, а также следовать указаниям изготовителя.

5.4.1. Каковы правила использования средств индивидуальной защиты?

С пецодежда, безопасные ботинки и каски должны быть надеты всем персоналом при проведении работ в следующих местах:­

Þносовая и кормовая палубы (во время швартовых операций);

Þвсе открытые палубы;

Þвсе грузовые трюма;

Þвсе помещения машинного отделения вне ЦПУ;

Þвсе танки и пустые отсеки;

Þлюбые другие места, определенные капитаном.

Безопасные ботинки или сапоги должны быть надеты всем персоналом,

осуществляющих работу в следующих местах:­

Þ камбуз, включая места для приготовления пищи, мытья и хранения посуды;

Þ все кладовые и складские помещения;

Þ места проведения шлюпочной, пожарной и других тревог.

Морские (водонепроницаемые) сапоги должны быть надеты в тех местах, где может ожидаться появление воды.

Соответствующие ботинки всегда должны быть надеты и должным образом

зашнурованы. Ботинки не одобренного типа и шлепанцы, не должны

использоваться на борту судна.

Меры предосторожности должны быть приняты для того, чтобы

подошвы ботинок не забивались грязью.

5.4.1.1. Защита слуха. Наушники должны надеваться всем персоналом во всех помещениях, где высокий уровень шума имеется или может ожидаться. Соответствующее предупреждение должно иметься перед входом в любое такое помещение. В интересах гигиены это оборудование не должно передаваться от человека к человеку без предварительной замены самих наушников новыми из гигиенического пакета, который должен быть на борту судна. В любом случае они должны быть заменены в соответствии с интервалами, рекомендуемыми производителем.

(а) Ушная пробка – самое простое устройство. Однако оно имеет ограниченные возможности по снижению уровня шума. Пробки из резины или пластика также имеют существенный недостаток; при очень высоких и очень низких частотах шума они начинают вибрировать в ушном канале. Постоянные или многоразовые пробки трудно поддерживать в чистоте в условиях судна, поэтому рекомендуются одноразовые пробки. Лицам, имеющим проблемы со слухом, не рекомендуется пользоваться пробками без предварительной консультации у врача.

(б) Наушники обеспечивают более эффективную защиту, чем пробки. Выбор подходящих наушников определяется особенностями выполняемых работ и рекомендациями эксперта.

Защита рук

(а) кожаные перчатки – обеспечивают безопасность при работе с шероховатыми или остроугольными предметами;

(б) теплозащитные перчатки - для работы с горячими предметами;

(в) резиновые, синтетические или полихлорвиниловые перчатки - наилучшие при обращении с кислотами, щелочами, маслами, растворителями и вообще химическими веществами.

(г) диэлектрические – при работе с электрооборудованием находящимся

под напряжением.

Ношение колец на пальцах не разрешается, особенно при проведении работ со стальными тросами или механизмами.

5.4.1.3.Защита глаз. Наиболее частые причины травм и повреждений глаз:

(а) инфракрасные лучи - газосварка;

(б) ультрафиолетовые лучи - электросварка;

(с) попадание химических веществ;

(е) попадание пыли и инородных частиц.

Обычные (медицинские, корректирующие) очки не обеспечивают защиты глаз, если только они не изготовлены согласно стандарту безопасности. Некоторые типы коробчатых защитных очков сконструированы так, что их можно одевать поверх своих обычных очков.

Соответствующие природе планируемой работы устройства для защиты глаз должны быть надеты всегда. К таким работам относятся сварка, шлифовка, обивка, покраска или смешивание химикатов.

Защитные очки имеются на борту для защиты глаз от попадания инородных тел. Они должны быть надеты, если существует опасность таких случаев. .

В рабочей зоне должны иметься предупреждения о необходимости

использования устройств защиты глаз при работе в этой зоне.

5.4.1.4 Защита тела. Защитные комбинезоны или другая спецодежда используются для обеспечения защиты тела против предполагаемых опасностей в соответствующем рабочем месте.

Вся рабочая одежда должна быть хорошо подогнана, не иметь свисающих частей, шарфов или ремней и оттопыривающихся или оторванных карманов. Она должна быть настолько чиста, насколько это необходимо с точки зрения здоровья и гигиены, особенно при работе с продуктами питания.

Персонал должен быть осведомлен об опасностях дерматита или рака кожи от продолжительных контактов с различными маслами. Адекватная одежда должна быть надета для защиты от холода, включая работу внутри холодильных помещений.

При работе с некоторыми вредными веществами может понадобиться специальная наружная защитная одежда, одеваемая поверх комбинезона. Ее выбор, применение зависит от рода работы.

При необходимости сделать работающего человека хорошо различимым на окружающем фоне, например, во время погрузки и выгрузки, следует надеть одежду ярких контрастных цветов.

5,.4.1.5. Защита головы. В качестве защиты от падающих предметов чаще всего используются защитные каски . Они также могут защищать от любых ударов сверху или сборку и от брызг химического вещества.

Ввиду того, что видов опасностей очень много, можно сделать вывод, что один тип каски не сможет обеспечить наилучшую защиту во всех случаях. Особенности конструкции каски обычно определяются изготовителем, в соответствии с подходящим стандартом. Выбранный за аналог стандарт должен отвечать результатам оценки рисков. Корпус каски должен быть цельным и бесшовным, рассчитанным на противодействие удару. Ременная внутренняя плетеная подвеска при правильной регулировке обеспечивает защиту головы, создавая дополнительно зазор порядка 25мм между корпусом и черепом работника. Каску следует использовать согласно инструкциям изготовителя.

(а) Противоударные шапочки. Это обычные головные уборы, но с ударопрочным корпусом, используемые для защиты от случайных царапин и ссадин, несильных ударов головы при работе в ограниченном пространстве, например, в картере главного двигателя или танке двойного дна.

(б) Сетки для волос и защитные кепки/шапочки. Работающие вблизи машин и механизмов должны всегда принимать меры безопасности, чтобы их волосы не были втянуты движущимися частями и деталями. Длинные волосы должны закрываться сеткой или кепкой.

Защита органов дыхания. Эти средства важны при работе в атмосфере с раздражающей или токсичной пылью, испарениями или газами. Имеются два основных типа средств, выполняющих различные функции;

(а) респиратор - фильтрует вдыхаемый воздух;

(б) дыхательный аппарат - подает для дыхания сжатый воздух из баллона.

5.4.1.6. Респираторы. Их выбор определяется видом имеющейся опасности:

(а) Противопылевой респиратор защищает от пыли и аэрозолей, но не от ядовитых газов. Их много типов, но обычно это надеваемые на рот и нос полумаски.

(б) Противопылевой респиратор с избыточным давлением содержит миниатюрный нагнетатель с питанием от батареек, соединенный трубкой с лицевой маской для создания в ее полости избыточного давления. Это облегчает дыхание и уменьшает вероятность протечки воздуха.

(в) Респиратор со сменным патроном/ картриджем содержит обычную полную или полумаску, соединенную со сменным патроном с абсорбирующим или адсорбирующим материалом и тонко-ячеистым фильтром. Он служит для защиты от токсичных газов и ядовитых паров.

Защитные фильтры, патроны и коробки предназначены для конкретных видов пыли и газов. Однако следует помнить, что их ресурс ограничен, и периодичность замены определяется инструкциями изготовителя.

Важное примечание: Респираторы необеспечивают защиту от недостатка

кислорода в атмосфере. Они не должны использоваться в помещениях, где

имеется или предполагается недостаток кислорода.

В этих случаях должную защиту обеспечивает только автономный дыхательный аппарат.

Применение средств индивидуальной защиты необходимо не только во время проведения спасательных работ при чрезвычайных ситуациях и ликвидации их последствий. Также, существует множество видов работ, условия которых подвергают человека негативному воздействию на него неблагоприятных внешних факторов.

Применение СИЗ является обязательным атрибутом для защиты рабочих на предприятиях, деятельность которых связана с использованием химически опасных веществ, с возможностью получения механических травм, ожогов и пр. А также, на предприятиях, у которых такого рода опасные вещества имеются на хранении – при возникновении аварий или чрезвычайных ситуаций без применения СИЗ в данном случае также не обойтись.

Для защиты организма от вдыхания ядовитых паров, газов, пыли или аэрозолей применяются средства защиты органов дыхания – респираторы, противогазы, самоспасатели. Причем, при выборе СИЗ очень важно учитывать условия их применения. и используются исключительно в тех случаях, когда известны состав и концентрация отравляющих веществ в атмосфере. Кроме того, при содержании в воздухе менее 18% чистого кислорода фильтрующие СИЗОД также не пригодны к использованию, так как не способны обогащать кислородом вдыхаемый воздух. В тех случаях, когда не известны заражающие элементы, а также при недостатке или отсутствии кислорода применяют изолирующие СИЗ, которые не допускают взаимодействия организма с зараженной средой. При пожарах, например, самыми эффективными являются или . При проведении работ в колодцах, цистернах и других замкнутых помещениях применяют изолирующие , которые отличаются от прочих видов изолирующих СИЗОД способом подачи кислорода – воздух, пригодный для дыхания, подается в организм по шлангу напрямую из источника чистого воздуха.

При работе на строительных объектах, и прочих предприятиях, в которых имеется возможность травматических ситуаций, например, от падения тяжелых предметов или ударов о движущееся или стационарное оборудование, является обязательным применение таких СИЗ, как . Облегченный вариант головной защиты – это каскетки, которые, в отличие от касок, изготавливаются не из ударопрочного пластика, а из текстильной ткани. Тем не менее, каскетки способны защитить голову при ударах о неподвижные предметы, а также от неблагоприятных погодных явлений, таких как дождь или прямые солнечные лучи.

При сварочных работах от брызг сварки необходимо защищать не только голову, но и лицо – для этого применяются .

Применение СИЗ также необходимо при работе с электроустановками. В данном случае используются такие средства защиты как резиновые (диэлектрические) перчатки, галоши, коврики. Защитные перчатки и обувь используются и при работе с опасными химическими веществами, капли или брызги которых могут сильно поранить кожу.

При работе в условиях повышенного шума, необходимо применение средств для защиты слуха – противошумных вкладышей или наушников.

Это только некоторые примеры областей применения средств индивидуальной защиты. На каждом предприятии, деятельность которого связана с возможными травмами или негативным воздействием используемых в работе веществ на организм человека, имеются свои нормативные акты, в которых прописаны все требования к применению СИЗ. Работодатель обязан ознакомить работников как с условиями работы, так и обеспечить их необходимыми средствами защиты, а также провести обучения по их применению и контролировать корректное их применение.